一般截肢后,由于术中出血,术后淋巴、静脉回流障碍常引起残肢肿胀。随着肿胀逐渐消失,残肢的肌肉萎缩使残肢形状变瘦。经过一段时间残肢形状不再变瘦,即称为残肢定型。临床上常以间隔2周时间,残肢同水平部位周长值相同时,做为残肢定型的标志,也可做为订制正式假肢的标志。残肢自然定型需半年以上。使用一些促进残肢定型的方法可以将残肢定型时间缩短为2-3个月。 一般促进残肢定型有以下几种方法:1、弹力绷带包扎2、穿用临时性假肢
上肢假肢与截肢的关系见下表: 上肢假肢与截肢的关系(一)部分手假肢的选配1.人的手指功能大都体现在拇指相对于示指和中指的运动中,这3个手指远节截肢后,只要残指皮肤感觉良好,捏取、侧取功能存在,则不必装假手指。2.拇指、示指或中指全部切除,应装配假手指,这不但弥补缺损,而且可以有限恢复对掌功能。其他掌部截肢只要残肢部位没有明显畸形,建议装配硅橡胶美容手指。3.对于第一腕掌离断合并经掌骨远侧截肢而腕关节功能良好的截肢者,可以选择掌骨截肢假肢,这种假肢的手部有多轴连杆系统构成,依靠患者的伸腕、屈腕运动为动力
(1)穿戴方法:1、截肢者坐在椅子上(或站着),往残肢上涂些滑石粉或痱子粉。2、用光滑的薄的丝绸将残肢包住或用长的残肢套在残肢上。注意所包的布、袜套要平整,没有皱褶,其上缘应包住大腿根部,其后面应包上坐骨结节。3、拿掉接受腔上的负压阀门。4、将包布或袜套的远端放入接受腔。5、将包布或袜套的远端从负荷阀的孔内穿出。6、将残肢插入接受腔内。7、站起来,将假肢伸直,一手压住假肢以免关节弯曲,另一手往外、往下拉出包布。在往外拉包布时应注意皮肤感觉,要感觉出残肢周围哪一侧的包布拉的不够,可用力多拉出一些。另外,如
根据目前国外流行的“床旁安装假肢”概念,截肢术后2周左右,即开展假肢安装工作,包括残肢塑型、功能锻炼等。但对设备、场地、技术要求很高,目前国内还没有开展。但某些环节已开始引进国内。如截肢早期安装的临时假肢技术。早期假肢安装对康复的成功具有独特的作用。不仅能够正确地对残肢施加适当压力,还能尽可能早地让截肢者早日行走,确定患者是否具有站立和行走的能力,还有利于患者试用各种膝关节和假脚。 科生是目前上海唯一引进进口临时假肢装置的单位,这种假肢是可以重复使用的治疗装置,是由两部分组成,一部分是承受体重的
患者安装假肢前,即截肢术后,为了促使残肢消除肿胀,早日定型,满足装配假肢所需的良好的残肢条件,及时对残肢进行护理和训练是非常必要的。常用方法有弹性绷带包扎、理疗、体疗、临时假肢的安装等几种。 患者安装假肢后,一定要注意残肢的护理。主要有:保护残肢清洁、注意接受腔的适配、注意残肢的粘连性瘢痕、残肢有伤时应停止使用假肢、注意残肢套的材质及进度、注意鞋后跟的高度、使用现代下肢假肢时应保持体重变化不大等。正确选择厂家 安装假肢要选择正规单位,要注意装配厂家的配件配置和安装过程中材料的使用、工艺的规范性。
安假肢平面分类:下肢假肢可分为小腿假肢,大腿假肢等;上肢假肢可分为前臂假肢,上臂假肢等。2.安截肢后的康复时间阶段分类:临时假肢,国外还有术后及装假肢,永久假肢。 3.安装备假肢目的分类:装饰性假肢(如美容手),功能性假肢(如机电手),工具手,钩状手,运动腿以及常规性价值等。 4.使用能源分类:肌电假肢,电动假肢等。 5.按选用材料分类:有木质,铝质,塑料,合成树脂和碳素纤维假肢等。 6.安假肢结构分类:有传统外壳式假肢,骨骼式组合假肢和普及型假肢等。
3R106 高性能多轴双气压膝关节造型简洁,轻便灵活。该关节结合了多轴关节的安全稳定性和气压关节的摆动灵活性,摆动期控制轻松便捷,支撑期安全可靠,大屈曲角度适用日常生活的多种需求。• 多轴结构,保证支撑期的稳定性;• 三气压缸双活塞结构,保证屈曲阻尼和伸展阻尼调整互不干扰;• 带有气体补偿装置,保证进入摆动初期,阻尼非常低,很容易进入到摆动期;• 调整后的摆动期阻尼控制比例及和谐的摆动期伸展限位缓冲功能使步态更加自然,减小了体能的消耗;• 屈曲阻尼和伸展阻尼可以进行因人而异的调节;
3R60带EBS弹性屈膝保险多轴双液压膝关节假肢系统3R60是多轴双液压膝关节,带有EBS弹性屈膝保险专利技术。在摆动阶段使用一种微型液压系统控制下假肢运动。这意味着,膝关节屈伸将受到来自微型液压系统相应的运动阻力抑制。液压系统的抑制特性可以精确地满足中等活跃程度的假肢用户需求。在站立阶段,当行走过程中假肢支撑体重时,3R60 EBS单元将控制屈曲运动(在脚后跟触地时开始)以及随后的伸展运动。站立阶段中这种和谐的减震运动模式是以自然模型为基础。好处包括使用假肢走下来时具有更为生理化的步态和减震效果,从而可以减少作用在
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