糖尿病截肢风险高？假肢安装有讲究

糖尿病作为一种常见的慢性疾病，其并发症的危害不容小觑，其中截肢风险是糖尿病患者及其家属高度关注的问题。而当截肢成为不可避免的选择时，假肢的安装又成为恢复患者生活质量的关键环节。

糖尿病截肢风险为何高

糖尿病患者面临截肢风险，主要源于糖尿病足及其相关并发症。长期高血糖状态会损害患者的神经和血管系统。周围神经病变会导致足部感觉异常，患者对疼痛、温度等刺激的感知能力下降，容易因外伤、摩擦或压力而受伤，且受伤后往往不易察觉。同时，血管病变会使下肢血管狭窄或闭塞，导致足部缺血缺氧，伤口难以愈合。

一旦发生糖尿病足，伤口容易继发炎症、感染，形成溃疡。若感染得不到有效控制，会逐渐蔓延至深层组织，甚至导致肢体坏疽。此时，为了防止感染扩散危及生命，截肢可能成为唯一的选择。此外，糖尿病患者常伴有高血压、高血脂等其他危险因素，以及吸烟等不良生活习惯，这些都会进一步增加下肢血管闭塞的风险，从而提升截肢的可能性。

截肢后假肢安装的讲究

术前评估是基础

并非所有糖尿病截肢患者都适合安装假肢。在安装前，需要由专业的医疗团队进行全面评估。医生会检查残肢的愈合情况，确保皮肤完整、无感染或溃疡，骨骼和肌肉结构适合承重。同时，评估患者的全身健康状况，包括血糖控制水平、心肺功能、代谢指标等。若患者血糖控制不佳，或存在严重的心血管疾病、肾功能障碍等并发症，可能会影响假肢的使用效果和康复进程，此时安装假肢需谨慎考虑。

假肢选择要个性化

假肢的选择应根据截肢部位、残肢状况以及患者的日常活动需求和生活方式来决定。下肢假肢有普通小腿假肢、大腿假肢等多种类型，上肢假肢也有装饰性、功能性等不同选择。例如，对于需要长时间站立或行走的患者，应选择稳定性更好、舒适度更高的假肢；对于运动爱好者，可能需要具备特殊防水防汗设计的运动型假肢。此外，假肢的材质也很重要，下肢假肢可根据承重需求选择碳纤维或钛合金骨架，上肢假肢则优先考虑轻量化材质，以减轻患者负担。

精准适配是关键

接受腔是假肢与残肢接触的关键部分，其适配程度直接影响患者的使用体验和残肢健康。制作接受腔时，需要精确测量残肢的尺寸，采用合适的材料，保证接受腔与残肢贴合紧密且舒适，能够均匀分散压力，避免局部压力过大导致疼痛或皮肤损伤。同时，假肢的对线调整也非常重要，它直接影响患者行走的稳定性和姿态。技术人员要根据患者的身体力学结构和运动习惯，精确调整假肢各部件的位置和角度，使假肢与身体协调配合。

康复训练不可少

安装假肢后，患者需要在专业康复师的指导下进行系统训练。康复训练包括平衡控制、步态调整以及日常活动技巧的学习等方面。通过训练，患者可以逐渐适应假肢的重量和运动模式，提高使用能力，增强肢体协调性和平衡能力。康复周期因人而异，通常需要数周至数月的时间。坚持训练能显著提升假肢的使用效果，减少长期依赖轮椅的风险。

定期维护保长久

假肢需要定期检查和维护，以确保其正常运作和延长使用寿命。患者应每周对假肢关节部件进行润滑，每月检查螺丝的紧固度。硅胶套等部件需每日清洁后涂抹专用护理粉，避免老化开裂。电子假肢要避开潮湿环境，电池充电时注意不要过充。若发现假肢有异常声响或松动，应立即返修。此外，患者还应每年至少一次到专业机构进行全面检修，及时更换损坏的部件。

糖尿病截肢风险虽高，但通过积极控制血糖、预防并发症，可以有效降低这一风险。而对于已经截肢的患者，正确安装和使用假肢是恢复生活自理能力、提高生活质量的重要途径。患者及其家属应充分了解假肢安装的相关知识，积极配合医疗团队的治疗和康复建议，共同应对疾病带来的挑战。