截肢术后如何护理和训练?
截肢术后,为了促使残肢消除肿胀,早日定型,使各残肢病症得以治疗,残存关节的活动范围得以增加,肌肉得以强化,以满足装配假肢所需的良好的残肢 条件,及时对残肢进行护理和训练是非常必要的。这也是截肢者康复治疗中必不可少的一个环节。下面几种残肢护理及训练的方法,相信对您会有所帮助。
保持正常姿势
1、一侧下肢截肢后.由于 体失去 平 衡,n往会引起骨望盆科和脊 杜侧弯。变形一经固定,其安装假肢后的步态.步行能力全有很 降 低。对此,多以镜前矫正训练和采用早期装配临的假肢的方法来解决。
2、小腿截肢后膝关节常有曲 的趋势。为了减少疼痛,患者往往不 自觉地采取助长这种趋势的不良体位。这样,容易使残肢关节产生 对 装配假肢极为不利的屈曲位孪缩。因此,从戳肢后次日起,必须每日坚 持数次俯卧,非绝对避免各种不良姿势。
残肢训练
小腿截肢者,应以增强膝关节的屈神肌、尤其是伸肌的肥力为主,以 使穿用假肢后迈步有力,下图 为截肢者进行残肢训练的一些基本方法。
躯干肌训练
某些高龄患者,以及长期卧床后,其躯干肌肌的减退十分显著 为 获得假肢步行的耐力及保持良好的步态,增强躯干肌肌力十分重要。 应以 肌的训练为主,并辅以躯干的问旋 侧向移动及骨盆提举等 动作。
健侧腿的训练
这一训练,对于增进持续步行平衡极为重要。
l、健腿站训练 :下肢截肢后,共残侧的骨盆大多向下倾斜,致使脊 柱侧弯,往往初装假肢时总虑到假肢侧较长。为此,需在镜前做站立 训练,主要着眼于矫正正姿势,并以在无支撑 的情况下能保持站立10 分钟为目标。
2、连续单腿跳:对于一侧下肢截肢的患者,日常生活中经 常会遇到单腿跳的动作,但戳肢后经长期卧床,有不少患 者是难以进行单腿跳的,再者,增强健腿的肌力,获得 健侧支撑的平衡感和稳定性,对于穿戴假肢步行也是很重要的.训练中,为避免单调 枯燥.诺以排球,乒乓球等球类运动的方式进行,则收效更好。
3、站立位有膝关节屈伸运动:这是对于上下台阶时的稳定性及转换姿势等都是十分 有用的一种训练.目标是至少能连续屈伸关节10-15次.开始时难以不靠支撑来做, 但经三周左右的训练后,一般可达到做30-70次的程度.也可以采取大腿半弓弯,每次保持数秒钟,作为铺助训练。
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